Подробнее"
Коноваленко Тимофей Витальевич
Наши дети

6 лет



Федеральное государственное бюджетное учреждение

«Национальный научно-практический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Консультативное отделение

Дата и время:02.05.2017 
Консультация врача-специалиста к.м.н.
Амбулаторная карта №7355
Ф.И.О. пациента: Коноваленко Тимофей Витальевич
Возраст:6 лет 2 месяца 
Дата рождения: 17.02.2011 
Адрес регистрации: г. Москва, Улица Бойцовая, д.23, кв.60,

Телефон  (Коноваленко Наталья Вячеславовна)


Клинический диагноз: Медуллобластома червя мозжечка и 4 желудочка, М0-стадия. Состояние посл оперативного лечения и ПХТ. Полный ответ. Продолжительная ремиссия.

Основной клинический диагноз по МКБ: C71.6 ЗНО мозжечка

Осложнения: Резидуальная мозжечковая симптоматика

Сходящееся косоглазие.

Компенсированный правосторонний гемипарез.

Астенический синдром.

Сопутствующие диагнозы: Гиперметропическйи астигматизм.

Анамнез заболевания- Болен с февраля 2013 года, когда появились жалобы на головные боли, закидывание головы, косоглазие, шаткость походки. При КТ головного мозга от 15.02.13 и МРТ головногомозга без и с КУ от 18.2.13 выявлено образование червя мозжечка и 4 желудочка, окклюзионная гидроцефалия.

19.02.13 в МДГКБ выполнена операция удаление опухоли. Гистологическое заключение (после пересмотра в ФНКЦ ДГОИ) - десмопластическая/нодулярная медуллобластома.

КТ головного мозга от 22.02.13 - малоинформативнаю

МРТ ЦНС без и с КУ от 01.03.13 и 07.03.13 (после пересмотра в НИИ НХ им. Бурденко) - остаточная опухоль, признаков метастазирования нет.

Цитология люмбального ликвора 11.03.13 - опухолевые клетки не найдены.

С 12.03.13 по 09.09.13 в МДГКБ получил 3 блока ПХТ по схеме HIT SKK с и/в введением Mtx.

МРТ головного мозга без и с КУ от 15.05.13 - убедительных данных за наличие остаточной опухоли нет.

МРТ ЦНС без и с КУ от 25.07.13 - без отрицательной динамики.

МРТ ЦНС без и с КУ от 23.09.13 - без отрицательной динамики.

С сентября 2013 года находится на динамическом наблюдении.

МРТ ЦНС без и с КУ в динамике 17.12.13,07.04.14, 26.09.14, 03.03.15, 04.08.16, 28.02.17 - данных за рецидив/метастазы нет.

Клинически состояние стабильное.

Заключение- у ребенка в возрасте 2 лет заболевание манифестировало симптомами ВЧГ. При КТ/МРТ выявлена опухоль ЗЧЯ. Выполнена резекция опухоли, гистологически верифицирована десмопластическая/нодулярная медуллобластома. Данные п/о обследования выявляли остаточную опухоль, признаков метастазирования не было - М0-стадия. Получил 3 блока ПХТ по схеме HIT SKK, достигнут полный ответ. С учетом гистологического варианта медуллобластомы лечение было завершено.

В течение 3 лет 9 мес находится на динамическом наблюдении. По данным МРТ в динамике сохраняется ПО.

Выявленные множестввеные двигательные и нейрокогнитивные дефициты требуют коррекции.

Рекомендации: Ребенку показана реабилитации по Программе "Нейрокогнитивный тренинг".




 
 
 
© 2017 АНО "Дети Солнца". Все права защищены. Сделано: CRCX Lab.

О нас Наши дети Новости Фотоотчет Наши друзья Спасибо! Благотворительные акции Форум